Для внешнего контура
Проверьте длину обеих рук, положение кисти в покое и форму предплечья под обычной одеждой. Посмотрите результат сидя, стоя и при ходьбе, а не только перед зеркалом.
Пассивное протезирование ниже локтя
Косметический протез предплечья: функции, устройство и примерка
Косметический протез предплечья, то есть протез руки ниже локтя, чаще выбирают, когда важны внешний контур и простая помощь второй руке. Если вы рассматриваете такой вариант, полезно заранее назвать ваши основные бытовые задачи. Пассивная кисть не раскрывается от мышечного сигнала сама: одни модели только формируют внешний контур, другие допускают ручное изменение положения или простое пружинное удержание. На примерке оценивают посадку гильзы, движение локтя, длину, массу и несколько привычных действий. При потребности в повторяемом активном хвате пассивную конструкцию сравнивают с тяговой или миоэлектрической.
Сначала определяют задачу
Пассивную кисть выбирают по бытовой задаче, а не только по внешнему виду
Полезно заранее выбрать три ситуации, где протез должен помогать каждый день: например, одевание дома, работа с телефоном или кружкой за столом, поездка в транспорте. Внешний контур и функция оцениваются отдельно. Пассивный вариант подходит для заранее выставленного положения кисти и простой поддержки второй руки. Для повторяемого открывания и закрывания кисти рассматривают активные системы.
Для помощи второй руке
Проверьте три знакомых действия: придержать легкую упаковку на кухне, стабилизировать одежду при застегивании и удержать предмет на столе. Нужна не демонстрация, а повторяемое удобство.
Для активного захвата
Сравните пассивную конструкцию с тяговой или миоэлектрической на тех же действиях. Если активный хват нужен часто, различие станет заметно на тестировании, а не по названию технологии.
Конструкцию проверяют по порядку
Конструкцию оценивают последовательно: гильза, длина предплечья, запястье и кисть
Гильза контактирует с остаточной конечностью и задаёт основу посадки. Далее оценивают длину сегмента предплечья, положение запястья, пассивную кисть и наружное покрытие. Fillauer EndoArm служит примером модульной трансрадиальной системы с регулируемым запястьем и трубчатым сегментом предплечья. Комплектация других производителей может отличаться, поэтому вывод делают по конкретному набору компонентов.
1. Гильза и локоть
Согните и разогните локоть несколько раз. Проверьте, нет ли точечного давления, натирания или вращения гильзы. Если посадка меняется в движении, сначала нужна корректировка.
О культеприемных гильзах →2. Длина и запястье
Поставьте обе руки рядом на стол и затем опустите их вдоль тела. Сравните длину и положение кистей. У некоторых пассивных систем угол или поворот запястья меняют механически.
3. Кисть и наружное покрытие
Уточните, какая именно внутренняя кисть установлена и как меняется ее положение. Отдельно проверьте перчатку и покрытие: они формируют внешний контур, но не должны скрывать проблему посадки.
Косметическая перчатка протеза →Функцию проверяют в обычных делах
Функцию пассивной кисти лучше проверять на повторяемых действиях
Пассивные кисти различаются по механике. Официальная карточка Ottobock 8K19 описывает модель, которую открывают здоровой рукой, а закрытие происходит за счёт пружины. Ottobock 8S7, напротив, описан как структурный внутренний компонент пассивной косметической кисти, предназначенный для ношения с протезной перчаткой. Возможности одной модели нельзя переносить на все косметические протезы, поэтому на примерке повторяют несколько знакомых действий и оценивают результат всей системы.
Работа за столом
Проверьте, удобно ли придерживать легкий предмет, пользоваться телефоном рядом с протезом и сохранять выбранное положение кисти. Если действие приходится постоянно прерывать, запишите причину.
Одежда и бытовые дела
Проверьте застегивание одежды, удержание ткани и простую помощь второй руке на кухне. Если покрытие цепляется или кисть стоит неудобно, обсудите другой угол или компонент.
Нагрузка и ограничения
Уточните допустимую нагрузку именно для установленной кисти. Пассивную конструкцию нельзя считать опорой для массы тела без прямого разрешения инструкции производителя.
Варианты протеза предплечья →Примерку завершают решением
Итог примерки складывается из посадки, симметрии, бытовой функции и ограничений
Оценка начинается с кожи и посадки после нескольких движений локтем. Затем сравнивают длину рук, положение кисти и ощущение массы, а выбранные бытовые действия повторяют несколько раз. Если нужна техническая корректировка, её обсуждают до окончательной выдачи. Отдельно уточняют уход, допустимую нагрузку и способ изменения положения кисти. Клинические рекомендации VA/DoD 2022 по реабилитации после ампутации верхней конечности предусматривают медицинскую оценку в ходе реабилитации и не заменяют клиническое решение специалиста. Боль, повреждение кожи или непривычное изменение чувствительности требуют медицинской оценки, а не только технической подгонки протеза.
1. Посадка
Проверьте давление, натирание и вращение гильзы после повторных движений. Если кожа реагирует необычно или локоть ограничен, остановите тест и обсудите корректировку.
2. Симметрия и масса
Сравните длину рук, положение кисти и ощущение массы при ходьбе, в транспорте и за столом. Усталость в конце теста тоже стоит записать.
3. Те же три действия
Повторите те же бытовые задачи, с которых началась примерка. Сравните, сколько подготовительных движений требуется и сохраняется ли удобство после нескольких повторов.
4. Ограничения и следующий шаг
Уточните, что разрешено конкретной кисти, как ухаживать за покрытием и когда нужна повторная настройка. Если функции недостаточно, сравните более активный вариант без спешки.
Косметические протезы руки →Когда нужна медицинская оценка
Боль, повреждение кожи или непривычное изменение чувствительности не стоит объяснять только посадкой. Нужна медицинская оценка; техническая корректировка протеза не заменяет врача или реабилитационного специалиста.
Обсудить примерку
На консультации мы можем разобрать бытовые задачи, сравнить пассивную конструкцию с активными вариантами и составить список проверок для примерки. LimbLab отвечает за техническую часть протезирования; медицинскую оценку послеоперационной области проводит лечащий специалист.
Обсудить примерку →Как проходит работа
От первой встречи до уверенного использования
Начинаем с вашей ситуации, объясняем варианты и постепенно проходим каждый этап.
Разбираем ситуацию
Слушаем, что важно именно в вашем обычном дне.
Подбираем конструкцию
Объясняем варианты понятным языком и почему предлагаем именно их.
Изготавливаем и примеряем
Добиваемся посадки и проверяем протез в движении.
Помогаем освоиться
Настраиваем, корректируем и остаёмся на связи после выдачи.
Поддержка после выдачи
После выдачи остаёмся на связи
Если меняется посадка или появляются вопросы при использовании, протез можно дополнительно корректировать.
Можно начать с одного вопроса
Расскажите, какая помощь нужна сейчас
Опишите ситуацию своими словами. Вместе уточним, какой вариант стоит рассматривать дальше.
Кто будет с вами работать?
На каждом этапе рядом будут специалисты, которые знают свою часть работы и готовы спокойно всё объяснить. Нажмите на карточку, чтобы познакомиться с человеком, его опытом и направлением работы.
Отзывы пациентов и близких
Что говорят о лаборатории
Контакты
Если добраться самостоятельно сложно, скажите об этом при записи: для маломобильных пациентов бесплатно организуем трансфер до лаборатории
